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 原告：×××，男/女，××××年××月××日生，×族，××××(写明工作单位和职务或职业)，住××××××××。身份证号码××××××，联系方式：××××。

委托诉讼代理人：×××，……。

被告：×××，男/女，××××年××月××日生，×族，××××(写明工作单位和职务或职业)，住××××××××。身份证号码××××××，联系方式：××××。

被告：×××保险股份有限公司，住所地：×××××××××××××。 

负责人：×××，职务：×××。 

诉讼请求

1、请求赔偿医药费×××元、护理费×××元、营养费×××元、交通费×××元、误工费×××元、精神损害抚慰金×××元，×××车修理费×××元，鉴定评估费×××元，以上共计×××元; 

2、要求被告×××保险股份有限公司在保险范围内赔偿以上损失。 

3、本案诉讼费由被告承担。 

事实和理由：

××××年××月××日××点××分，××××驾驶××××（车辆）到××路与××街发生交通事故，××××被××××违章驾驶的面包车撞伤，经××××公安局交通警察支队××××大队认定，××××负全部责任。××××后到住院治疗期间，花费医疗费××××元，原告因治疗，××个月无法工作，造成误工损失。家人××因照顾××××致不能上班，亦造成误工损失。精神状态也因事故刺激，常夜不能寐。××××被撞坏，修理费评估鉴定费××××元。经查，事故车辆××××在被告××××保险股份有限公司有交强险。根据《中华人民共和国民事诉讼法》及《道路交通安全法》相关法律规定，为维护原告合法权益，故诉至贵院，望贵院依法支判如所请。 

此致

××××市××××区人民法院 

起诉人:××××

××××年××月××日

附: 证据目录 

1、道路交通事故认定书(简易程序)， ×××驾驶证，行车证(复印件)： 

证明内容：认定原告××负全部责任，致伤××人，车损××辆; 

2、××××医院住院住院病历，患者××日清单××天，住院患者费用明细表， ××省非营利性医疗机构住院收费专用票据，出院证明内容：证明原告花费医疗费共计××××元; 

3、××××误工费证明：证明内容：郑州市燎原商贸有限公司员工××××，月工资××××元，于××××年××月××日发生交通事故，请假××月工资未发，损失××××元。 

4、护理费××××元：提供护理人员××××误工证明，××××员工××月工资××××元，因××××交通事故一事需要陪护，请假××月工资未发。 

5、营养费××××元，原告受伤后需要加强营养，计算××天，每日××××元。 

6、交通费××××元。见票据。 

7、××××修理费鉴定费××××元：道路交通事故车物损失鉴定结论书××××元，估价鉴定费××××元。 

8、精神损害抚慰金原告××××元， 原告受伤后精神受到伤害故要求支付精神抚慰金原告××××。

一、起诉的条件

（一）原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织；

（二）有明确的被告；

（三）有具体的诉讼请求和事实、理由；

（四）属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。

二、起诉状应记明的事项

（一）原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式；

（二）被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息，法人或者其他组织的名称、住所等信息；

（三）诉讼请求和所根据的事实与理由；

（四）证据和证据来源，证人姓名和住所。

三、民事起诉应递交的材料

（一）本人（单位）签名或者盖章的民事起诉状。

（二）递交份数：法院一份， 同时对方当事人有几个就再交几份（下同）；

（三）本人的身份证明（如身份证、军官证、护照等）原件及复印件。如果您是个体工商户或者代表单位起诉的，还应携带好营业执照和复印件以及法定代表人或主要负责人的身份证明；

（四）必要的证据材料。

特别提示：

身份证遗失的，可到当地派出所开具身份证明。

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